Этические принципы в работе психолога

Работа психолога — не просто разговоры по душам. Это контакт с самыми уязвимыми сторонами жизни человека: страхами, болью, секретами, тем, что клиент не говорит больше никому. А там, где есть уязвимость, всегда нужна ответственность и защита. Чтобы клиент мог раскрыться, он должен быть уверен, что психолог не причинит вреда ни действиями, ни советами, ни своей властью. Четкое соблюдение вами этических норм создает предсказуемое и безопасное пространство для клиента. 

Этический кодекс защищает не только клиента, но и психолога. Начинающие специалисты часто сталкиваются с трудными ситуациями: клиент хочет дружить с вами, стать частью вашей жизни, общаться за пределами сессий. Присвоить вас себе. Если опираться только на личные чувства, легко запутаться и нарушить границы.  К счастью, есть формулировки, на которые можно опереться, например: «Я не могу этого делать, потому что таковы правила нашей профессии». 
Это помогает сохранить дистанцию и профессиональную позицию. 

Психолог, который работает «интуитивно», «по вдохновению», «по ситуации», который считает, что «мне не нужны правила», не может считаться профессионалом. Ограничения создают надежную и прочную рамку, внутри которой может состояться совместное творчество терапевта и клиента. Как хирург не может оперировать в нестерильных условиях, так психолог не может работать без профессиональных границ. 

Запрет на двойные отношения

Двойными считаются все отношения, когда терапевтическая связь пересекается с другой реальной связью. Любой: дружба, бизнес, секс, учеба. По факту, это основное фундаментальное правило этики терапевта, остальные — просто чуть более конкретные примеры. 

Хотите потерять друга — станьте его психологом. Нельзя брать в терапию, например, учительницу своего ребенка, подчиненного или коллегу вашего брата или родителя, супруга вашей подруги. Также мы не можем брать в терапию детей из одной семьи, тем более — всех членов одной семьи (например, во вторник приходит сын, в среду дочь-подросток, в пятницу — родители этих детей), за исключением ситуации, когда вы — семейный психолог, но тогда ваш клиент — вся семья.  

Что такое «дружить с клиентом»? Любой досуг за пределами кабинета: совместные поездки, культурные мероприятия, кафе и прочие прогулки в парке. Дружба возможна только между равными и независимыми людьми, а между терапевтом и клиентом всегда существует неравенство: один из нас платит другому за его время и внимание.  

Нельзя никоим образом присоединяться или использовать в своих интересах бизнес-связи, а тем более — финансовые возможности клиента. Например, спрашивать его совета в том, куда и как вкладывать деньги, пользоваться его услугами как специалиста, предлагать своих знакомых или близких в качестве контрагентов, рекомендовать любые деловые контакты. Также нельзя рекомендовать клиентам любые предприятия, в которые вы вовлечены. ОСОБЕННО, если это ваш проект, например, курсы, которые вы ведете.  

Также ни в коем случае нельзя добавлять в ваши отношения любые дополнительные деньги: брать или давать в долг, например.

Запрет на секс с клиентами 

Секс с клиентом — психологический, символический инцест, нарушение самого главного табу, существующего в культуре. Так как длительные терапевтические отношения воссоздают наши ранние детские отношения с родителями (и таким образом мы излечиваемся от травмы, полученной там-и-тогда), любое сближение в реальности становится буквальным исполнением инфантильного, младенческого желания клиента «быть вместе», получать подтверждение, что он любимый и особенный, уникальный, исключительный.  

У терапевта есть огромная власть над клиентом: он знает про него почти всё.  Все его стыдные тайны, мечты, боли. Клиент же в норме не знает о терапевте почти ничего — так же, как ребенок крайне мало знает о родителях. И так же, как ребенок хочет единолично обладать матерью, клиент хочет эксклюзивных отношений с терапевтом. А еще клиент на определенном этапе терапии начинает обожать и восхищаться психологом: еще бы, ведь он так внимателен, так заинтересован. Конечно же, это ЛЮБОВЬ.  

Важно помнить: любовь психотерапевта заключается в понимании. Все остальное, включая телесную близость, суть потакание разрушительным инфантильным фантазиям.  

А как вам такой поворот темы: а если секс не заладится? Терапия уже разрушена, а настоящих взрослых отношений не случилось, потому что см. выше — между терапевтом и клиентом есть дисбаланс власти, то есть, это не добровольный союз двух независимых взрослых людей, которые приняли решение быть вместе в постели, а отчаянное желание получить еще немного внимания и восхищения.  

Асимметрия в терапии — это способ защитить уязвимого от более сильного.  Когда она разрушается, терапия заканчивается. Сессия перестаёт быть местом переработки аффекта и становится пространством слияния, где нет ни границ, ни времени, ни роли.

Кажется, что мы повторяем азбучные истины. Но на супервизиях и аудите практики мне часто задают вопрос: «А почему нельзя? А вот так, немножко, на полшишечки — можно?».

Нет, дорогие. Нельзя. Никак. Мне жаль (нет).

Катерина Демина
психолог, супервизор